Zöliakie: vom Symptom zur Diagnose

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ger: Hintergrund: Wir beschäftigten uns mit der Krankheit Zöliakie und diese wurde zum Thema meiner Masterarbeit. Die Zöliakie kann sich mit einer Vielfalt an Symptomen in unterschiedlichen Formen präsentieren - sie wird deshalb als „Chamäleon der Inneren Medizin“ bezeichnet. Das macht sie ebenso spannend wie schwierig zu diagnostizieren. Zöliakie-PatientInnen unseres Klinikums wurden gebeten, an einer Fragebogenstudie zu Symptomatik, Diagnostik und Lebensqualität teilzunehmen. <br />Ergebnisse: Insgesamt haben 57 von 74 erreichbaren PatientInnen an der Studie teilgenommen. Die häufigsten Erstsymptome sind: Eisenmangel [33], Abdominalschmerz [31], Gewichtsverlust [30] und chronische Diarrhoe [28]. 65% empfinden die Symptome als belastend oder sehr belastend. Die PatientInnen wurden nach der Zeit von Symptombeginn bis zur Diagnosestellung in fünf Gruppen geclustert: 20 PatientInnen (35%) wurden innerhalb der ersten 3 Monate nach Symptombeginn diagnostiziert, 25 PatientInnen (44%) erst nach mehr als 12 Monaten. In denselben fünf Gruppen konnte eine Korrelation zum durchschnittlichen Alter bei Symptombeginn hergestellt werden: Je jünger die PatientInnen in unserem Kollektiv, desto kürzer war die Dauer bis zur Diagnosestellung. Die PatientInnen-Gruppen mit Diarrhoe und Obstipation wurden miteinander verglichen: 72% haben mindestens eines der beiden als Erstsymptom angegeben. Die Zeit zwischen Symptomeintritt und Diagnosestellung beträgt bei PatientInnen mit dem Symptom Diarrhoe bei 69% weniger als 12 Monate. Bei PatientInnen mit Obstipation werden hingegen nur 33% innerhalb von 12 Monaten diagnostiziert. Bei 46% ist Hafer ein Ernährungsbestandteil. 61% geben eine Lebensqualitätsverbesserung nach Diagnosestellung an, 21% fühlen sich durch die glutenfreie Diät belastet. Nur 30% nehmen die steuerlichen Absetzmöglichkeiten in Anspruch, obwohl 46% die Mehrkosten belasten. Ein Patient besucht regelmäßig eine Selbsthilfegruppe.eng: Background and methods: We dealt with celiac disease and this became the topic of my master thesis. Celiac disease can present with a variety of symptoms in different forms - it is therefore called the "chameleon of internal medicine". This makes it as exciting as it is difficult to diagnose. Patients with celiac disease at our hospital were asked to participate in a questionnaire study on symptomatology, diagnosis and quality of life. <br />Results: A total of 57 of 74 accessible patients participated in the study. The most common initial symptoms were: Iron deficiency [33], abdominal pain [31], weight loss [30] and chronic diarrhea [28]. 65% perceived symptoms as distressing or very distressing. Patients were clustered into five groups according to time from symptom onset to diagnosis: 20 patients (35%) were diagnosed within the first 3 months after symptom onset, and 25 patients (44%) were diagnosed after more than 12 months. In the same five groups, a correlation with the average age at symptom onset could be established: The younger the patients in our collective, the shorter was the delay of time until diagnosis. The patient groups with diarrhea and constipation were compared: 72% reported at least one of the two as their first symptom. The time between symptom onset and diagnosis is less than 12 months for patients with the symptom diarrhea in 69%. In contrast, only 33% of patients with constipation are diagnosed within 12 months. Oats are a dietary component in 46%. 61% report an improvement in quality of life after diagnosis, and 21% feel burdened by the gluten-free diet. Only 30% take advantage of the tax deduction, although 46% are burdened by the additional costs. One patient regularly attends a support group.Abweichender Titel laut Übersetzung der Verfasserin/des VerfassersAngefertigt am Ordensklinikum Linz GmbH Barmherzige Schwestern